什么是脑萎缩?
我们在临床上常常遇到这样的老年患者或家属,他们一旦发现ct结果有“脑萎缩”便认为自己患了“老年性痴呆”,其实脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服药物。那么,什么是脑萎缩呢?
脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成的一个神经线路网络,是专门汇总和处理各种信息的地方。人脑由大脑、间脑、小脑、脑干等组成。正常人脑重约1500g左右,相当自身体重的1/40。人脑各个部分都有不同的功能,其中大脑与我们的言语、思维记忆、计算等高级精神活动密切相关。科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,ct检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。科学研究证明,人到40岁以后脑细胞数目逐渐减少,50岁可减少20%,70岁以后减少20%~30%。随着年龄增长,脑的重量也减轻,80岁老人的脑重量比成人减少6.6%~11%,此外,大脑皮层变薄,脑室也扩大。这种因生理性老化过程所引起的脑萎缩是老人的正常现象,年龄越高这种萎缩程度越明显。但其萎缩到一定程度后就会自然终止。当然,这种正常的生理性脑萎缩也影响老年人的记忆力功能。如多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不会进行性加重,不影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。由于存活的脑细胞功能代偿死亡脑细胞的作用,因而老人仍能维持正常精神活动而不出现痴呆症状。
经颅磁刺激疗法(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)是什么?
经颅磁刺激是一种非系统性(不经过全身血液循环的)、非侵入性的神经调节疗法,通过把相当于核磁共振强度的磁脉冲高度聚焦于大脑有关部位刺激神经细胞来达到治疗疾病的作用。该技术自问世以来,已在全世界范围内有广泛的应用。英国、德国、美国、丹麦、日本、以色列、中国等很多国家和地区应用该技术在更广泛的范围内进行诊断、治疗和科研项目。